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辽宁省农村合作医疗报销比例是多少

有家健康网 2025-04-24阅读量:6646

辽宁省农村合作医疗(新农合)报销比例根据医疗机构级别、服务类型和地区政策有所不同,​​门诊报销最高达80%,住院报销最高可达90%,大病补偿分段最高至70%​​。以下是具体分类说明:

  1. ​门诊报销​

    • 村卫生室及村中心卫生室:60%(处方药费限额10元)。
    • 镇卫生院:40%-70%(检查费限额50元)。
    • 二级医院:30%-60%,三级医院:20%-50%。慢性病(如高血压、糖尿病)门诊用药报销70%,乙类药需自付10%。
  2. ​住院报销​

    • 乡镇卫生院:60%-95%(起付线200元以下部分30%,3000元以上部分85%)。
    • 县级医院:40%-93%(起付线500元以下部分25%,1万元以上部分50%)。
    • 市级及以上医院:20%-55%(起付线1000元,部分政策转诊后报销比例提升至52%)。
  3. ​大病保险​

    • 分段补偿:自付超1.5万元后,5001-1万元部分报65%,1万-1.8万元部分报70%,年封顶25万元。
    • 特定病种(如儿童先心病、肺癌)定额补助70%。
  4. ​特殊群体优惠​

    • 低保户、脱贫人口等可额外享受医疗救助(最高报95%)。
    • 60岁以上低保老人免费参保,连续参保3年大病报销比例提高5%。

​提示​​:实际报销可能因地区政策调整存在差异,建议就医前咨询当地医保部门或医院结算窗口确认最新细则。

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