居民医保最高支付限额

有家健康网 2025-04-24阅读量：6335

根据2025年最新医保政策，居民医保的最高支付限额分档如下：

一、普通居民医保（非在校大学生/未成年居民）

• 连续参保满12个月 ：年度统筹基金累计最高支付限额为 27万元 ；

• 连续参保不足12个月 ：年度统筹基金累计最高支付限额为 13万元 。

二、特殊群体医保

• 在校大学生及未成年居民 ：无论参保时长，年度统筹基金累计最高支付限额为 22万元 。

三、其他注意事项

1. 报销比例 ：居民医保个人先行自付比例通常为30%，透析治疗材料在医保支付限价内不设自付比例，超出部分按比例报销；

2. 缴费档次影响 ：不同缴费档次（如一档18万、二档22万）对应不同支付限额，建议根据经济状况选择合适档次。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台发布的数据，具体执行以当地最新规定为准。