腮腺肿瘤手术记录

有家健康网 2025-04-24阅读量：7819

​​腮腺肿瘤手术是治疗腮腺区域肿瘤的常见外科手术，关键目标是在彻底切除肿瘤的同时尽可能保护面神经功能。​​手术过程需严格遵循解剖学原则，术后护理对预防并发症（如面瘫、涎瘘）至关重要。以下是关于腮腺肿瘤手术记录的详细解析：

1. ​​术前评估与准备​​
   手术前需通过影像学（如CT或MRI）明确肿瘤位置、大小及与面神经的关系。术前讨论需涵盖手术方案、麻醉风险及可能的并发症（如暂时性面瘫、涎瘘），并与患者充分沟通签署知情同意书。

2. ​​手术步骤详解​​

   • ​​切口设计​​：通常采用耳前至下颌角的S形切口，兼顾美观与术野暴露。
   • ​​面神经保护​​：术中优先定位面神经主干或分支，避免损伤。对于浅叶肿瘤，可切除部分腺体；深叶肿瘤需更精细分离。
   • ​​肿瘤切除​​：沿包膜外0.5-1cm切除肿瘤及周围部分腺体，送冰冻病理确认性质。

3. ​​术后护理要点​​

   

   • ​​引流与加压包扎​​：术后24-48小时拔除引流条，持续加压包扎以减少死腔和涎瘘风险。
   • ​​饮食与活动​​：术后3-4天建议流质饮食，减少下颌活动；避免辛辣食物刺激唾液分泌。
   • ​​并发症监测​​：密切观察有无面神经麻痹、切口感染或涎瘘，及时干预。

4. ​​长期随访与康复​​
   定期复查评估肿瘤是否复发，面神经功能恢复情况。部分患者需结合放疗或康复训练改善面部对称性。

​​总结​​：腮腺肿瘤手术的成功依赖于精准的术前规划、术中神经保护及术后规范护理。患者应严格遵循医嘱，定期随访以确保最佳预后。