重庆医保两病报销政策

有家健康网 2025-04-24阅读量：9561

重庆市城乡居民医保对高血压、糖尿病（“两病”）门诊用药提供专项报销，覆盖一级至三级医疗机构，报销比例最高达100%，年限额最高1500元，且无需单独办理申请手续。

1. 适用人群与诊断流程
   参保居民符合高血压、糖尿病防治指南标准且需长期用药即可纳入保障。诊断机构为全市医保定点医疗机构，由执业医师直接建档并推送至医保系统，凭社保卡或电子医保凭证即可就医，流程便捷。

2. 报销方式与比例

   • 按项目付费：集中带量采购药品在二级及以下机构报销100%，非集采药品按医疗机构等级报销（一级80%、二级60%、三级40%）。
   • 门诊检查检验：仅二类患者可报销，比例同药品非集采标准。
   • 年报销限额：一类患者500元，二类患者1000元，同时患两种疾病或合并其他慢性病可增至1500元，每增加一种病种额外增加200元。

3. 特殊待遇与优势
   与门诊特病相比，“两病”政策门槛低、无需体检或专门申请，优先选用集采药品降低成本，且报销不设起付线，减轻患者经济负担。

重庆市“两病”报销政策通过分级报销、高比例覆盖和简化流程，有效提升了慢性病患者的用药可及性，是医保惠民的重要举措。