江苏医保合并了吗

有家健康网 2025-04-24阅读量：947

​​江苏省已全面实现医保合并，包括职工医保与生育保险的整合、城乡居民医保与新农合的合并，以及社保卡与医保卡的“一卡通”升级。​​ 这一系列改革通过统一参保登记、基金管理和服务标准，显著提升了医保体系的公平性和管理效率，同时确保参保人员待遇不受影响。

1. ​​职工医保与生育保险合并​​
   自2019年起，江苏将生育保险基金并入职工医保基金，实行“四统一、两确保”政策。用人单位按合并后的费率（如原职工医保8%+生育保险0.8%=8.8%）缴费，个人不额外承担生育保险费用。灵活就业人员仍按原职工医保费率参保，生育医疗待遇保持不变。合并后，生育津贴和医疗费用通过职工医保基金支付，简化了经办流程。

2. ​​城乡居民医保与新农合整合​​
   2017年启动的城乡居民医保改革，于2018年全面落地，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇等“六个统一”。农村居民与城镇非就业人员享受同等医保待遇，政策范围内报销比例达75%左右，门诊统筹支付比例不低于50%。药品目录从新农合的几千种扩至3万多种，大幅提升保障水平。

   

3. ​​社保卡与医保卡“一卡通”​​
   2025年初，江苏完成社保卡和医保卡合并，参保人仅需一卡即可办理社保和医保业务。通过统一数据平台，实现了异地就医结算、账户余额查询等功能，并支持线上转移接续（如通过“江苏医保云”APP），解决了跨地区就业的医保衔接问题。

4. ​​待遇保障与可持续性​​
   所有合并均遵循“待遇不降、服务升级”原则。例如，生育保险待遇按原标准执行，城乡居民医保逐步统一住院起付线和支付限额。基金统筹增强了抗风险能力，并通过动态费率调整确保制度长期稳定。

​​总结​​：江苏医保合并通过制度整合与技术升级，构建了更高效、公平的医疗保障网。参保人可通过线上渠道或经办机构便捷办理业务，建议及时关注政策动态以充分享受权益。