工伤能走新农合报销吗

有家健康网 2025-04-25阅读量：625

工伤一般不能通过新农合报销，相关费用应由工伤保险基金或用人单位承担。

1. 法律明确规定：根据《工伤保险条例》，工伤医疗费、康复费用等应由工伤保险基金支付。若单位未参保，则由用人单位全额承担。新农合作为基本医疗保险，明确排除工伤保险已覆盖的医疗费用报销。

2. 报销限制与风险：新农合仅针对非第三方责任的疾病或意外医疗费用。若虚构工伤为普通伤病申请新农合报销，可能构成骗保行为，需承担法律责任。

3. 特殊情况处理：极少数情况下（如无法认定工伤且符合新农合报销条件），需提供充分证明材料，但实践中成功案例极少。

总结：工伤患者应优先通过工伤保险或用人单位索赔，避免误用新农合导致权益受损或法律风险。