张仲景治疗中风的药方

有家健康网 2025-04-25阅读量：3391

​​张仲景治疗中风的药方以辨证论治为核心，针对不同证型（如痰热互结、气血亏虚、阴虚阳亢等）创立了多首经典方剂，如桃核承气汤、侯氏黑散、防己地黄汤等，其疗效历经千年验证，至今仍是中医临床的重要参考。​​

桃核承气汤（桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草）是张仲景在《伤寒论》中记载的逐瘀泻热方，原治下焦蓄血证，后世通过辨证加减（如加地龙、丹参等）用于痰热瘀阻型中风，症见半身不遂、舌红苔黄、便秘烦躁等。该方通过通腑泻热、活血化瘀，可改善脑血栓患者的神经功能缺损。

侯氏黑散（菊花、白术、防风、桔梗等14味药）出自《金匮要略》，主治“大风四肢烦重，心中恶寒不足者”，适用于气血亏虚兼风痰阻络型中风，症见肢体麻木、口角流涎、舌淡苔白腻。方中重用菊花疏风清热，配伍健脾化痰药，体现“治风先治血，血行风自灭”的理念，对缺血性中风后遗症有显著改善作用。

防己地黄汤（生地黄、防己、桂枝、防风、甘草）以滋阴凉血、祛风通络为长，针对阴虚血热型中风，症见言语不利、手足抽搐、舌红少津。方中地黄用量需大（原方用二斤），现代临床常重用至180克以上，以滋养肝肾、平息内风，尤其适合老年阴虚中风患者。

张仲景的中风方剂强调个体化治疗，需在专业中医师指导下辨证使用。现代研究证实，这些方剂通过调节血流、抗炎、保护神经等机制发挥作用，但切忌盲目套用，需结合患者体质与病情动态调整。