城乡居民医保有几个档次

有家健康网 2025-04-25阅读量：8277

城乡居民医保的档次设置因地区政策差异较大，具体可分为以下情况：

一、全国统一与地方差异

1. 全国统一层次

   基本医疗保险（含城乡居民医保）全国未统一缴费档次，仅存在12个基础档次，由地方政府根据经济水平和居民收入调整。

2. 地方特色档次

   • 深圳市 ：分为一档（8.2%缴费比例）、二档（0.8%）和三档（0.6%），适用于不同收入群体。

   • 上海市 ：根据年龄分段设档，例如19-59岁个人缴费720元，70岁以上4300元。

   • 重庆市 ：城乡居民分三档（140元/年、350元/年、775元/年），高校大学生有单独档次。

   • 天津市 ：分为四档（950元/年、1180元/年、1480元/年），含学生儿童专项缴费。

二、缴费标准与待遇差异

1. 缴费金额

   

   不同地区档次的缴费标准差异显著，例如：

   • 一档 ：如北京学生儿童360元/年，重庆普通居民400元/年。

   • 二档 ：如天津高档缴费1480元，含政府补助800元。

2. 报销比例与限额

   • 门诊报销 ：一档65%，二档65%（部分城市如深圳一档65%，二档75%）。

   • 住院报销 ：一档90%，二档90%。

   • 年度支付限额 ：一档800元，二档600元。

三、参保人群差异

• 职工医保 ：与职工工资挂钩，分为一档（单位6.2%、个人2%）和二档（单位0.8%、个人0.2%）。

• 城乡居民医保 ：主要覆盖未参加职工医保的城乡居民、持居住证的外来人员及大学生。

四、建议

参保前建议咨询当地医保部门，了解具体缴费档次、待遇标准及适用人群，根据经济状况选择合适档次。