大病救助申请书例文

有家健康网 2025-04-25阅读量：7419

以下是几种常见的大病救助申请书例文模板，供参考：

一、医疗救助类

1. 重大疾病救助申请书

   • 申请人：[姓名]，性别：[男/女]，年龄：[X]岁，职业：[农民/工人/退休职工]

   • 病情说明：[如肝胆管结石、肺癌、心肌梗塞等]，治疗周期：[X]个月

   • 经济状况：[无固定收入/收入微薄，已负债X万元]

   • 申请金额：[X]元，用于后续治疗。

2. 慢性病救助申请书

   • 申请人：[姓名]，年龄：[X]岁，疾病：[如糖尿病、高血压、风湿性心脏病]

   • 治疗情况：[长期服药/需定期手术]，自付费用：[X]元

   • 家庭负担：[配偶失业/子女教育费用高]

   • 申请金额：[X]元，用于购买药品或支付检查费。

二、特困群体专项救助

1. 低保户医疗救助申请书

   

   • 申请人：[姓名]，年龄：[X]岁，家庭人口：[X]人

   • 特困原因：[如重大疾病、残疾、年老体弱]

   • 经济状况：[养老金仅X元，负债X万元]

   • 申请金额：[X]元，用于基本医疗费用。

2. 学生医疗救助申请书

   • 申请人：[姓名]，年龄：[X]岁，学生身份：[桥自弯乡白杨村五年级学生]

   • 病情说明：[如先天性心脏病、癌症]

   • 经济状况：[家庭贫困，父亲退休金微薄]

   • 申请金额：[X]元，用于学费和生活费。

三、其他注意事项

• 材料要求 ：需附医院诊断证明、医疗费用发票、家庭收入证明等；

• 时效性 ：一般需在医疗费用发生后[30-60天]提交申请；

• 地区差异 ：具体金额和审批流程可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地民政部门。

以上模板可根据实际情况调整，建议结合自身病情、家庭经济状况及当地政策进行修改。