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深圳省外异地医保医院

有家健康网 2025-04-25阅读量:1335

​深圳参保人前往省外异地就医时,符合条件的住院费用可直接结算,报销比例最高达100%,且备案后门诊费用也可享受统筹报销​​。关键亮点包括:​​跨省住院直接结算覆盖全国联网医院​​、​​急诊抢救按90%比例支付​​、​​临时外出就医省内报销90%/省外80%​​,以及​​20个省外受理网点提供现金报销服务​​。

  1. ​直接结算条件与范围​
    深圳参保人持社保卡在省外联网医院住院,执行“就医地目录、参保地政策”。​​住院费用​​可直接结算,​​门诊费用​​需提前备案。未备案的临时就医者,住院费用按市内标准的80%-90%报销,门诊费用需自费后申请审核。

  2. ​备案类型与待遇差异​

    • ​长期备案​​(如异地养老、工作):住院和门诊待遇与深圳本地一致,报销比例100%。
    • ​临时备案​​(如转诊、急诊):住院按90%-100%报销,门诊需个人账户支付。
    • ​未备案​​:住院费用省内报销90%、省外80%,急诊抢救例外。
  3. ​办理渠道与材料​
    通过“深圳医保”微信公众号、国家医保服务平台APP或线下窗口办理备案,需提供身份证、社保卡及证明材料(如异地居住证明或转诊单)。​​补备案​​允许追溯至就诊当日。

  4. ​省外服务网点与现金报销​
    深圳在北京、上海等10个城市设立20个受理网点,可办理现金报销业务,10个工作日内完成审核。需提供原始票据、费用清单及社保卡复印件。

​提示​​:优先选择国家医保服务平台APP查询联网医院,备案后不影响本地就医权益。急诊务必提醒医院走急诊通道,否则可能影响报销比例。

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