城乡医保是不是社保

有家健康网 2025-04-25阅读量：2712

城乡医保属于社会保险体系的一部分，但仅包含医疗保险这一险种，而社保是一个更广泛的社会保障体系。具体区别如下：

一、社保与城乡医保的包含关系

1. 社保包含五大险种

   社会保险体系由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五项基本保险构成，其中医疗保险又分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

2. 城乡医保的定位

   城乡居民基本医疗保险是社保中专门针对非城镇职工（如农村居民、城市非从业人员等）的医疗保障制度，属于医疗保险的范畴。

二、主要区别

1. 覆盖人群不同

   • 城镇职工医保：覆盖有工作单位或个体经济的在职职工及退休人员。

   • 城乡居民医保：覆盖未就业的城镇居民、农村居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童等。

     

2. 缴费标准与来源不同

   • 城镇职工医保：由用人单位和职工共同缴纳，不享受政府补贴。

   • 城乡居民医保：以个人缴费为主，政府给予适当补贴，缴费标准低于职工医保。

3. 保障待遇差异

   城镇职工医保的医疗报销比例和待遇普遍高于城乡居民医保，后者主要提供基础医疗保障，重大疾病等高额医疗费用需自费。

三、法律依据

根据《社会保险法》第七条规定，社会保险包括城镇职工社会保险、城镇居民社会保险和农村社会保险，其中城乡居民医疗保险属于社会保险体系的重要组成部分。

城乡医保是社保体系中专门针对非城镇职工的医疗保障制度，与职工医保共同构成多层次的医疗保障网络。