佛山市居民医保参保登记流程

有家健康网 2025-03-19阅读量：9884

佛山市居民医保参保登记流程涉及多个方面，包括参保对象、登记流程、缴费方式、办理地点和时间等。以下是详细的指南。

参保对象

参保对象范围

• ​本市户籍人员：未参加职工医保的本市户籍人员。
• ​在读大中专学生：符合条件的在读大中专学生。
• ​异地务工人员子女：符合条件的异地务工人员子女。
• ​港澳台居民：已在本市办理港澳台居住证的港澳台居民。

参保登记流程

线下参保

• ​申报地点：到所属镇街行政服务中心或户籍所属区村居委会办理参保登记。
• ​所需材料：身份证、户口簿或居住证（外籍人员需持有《外国人永久居留身份证》）。

线上参保

• ​登录“粤税通”或“粤省事”微信小程序：搜索并登录相关小程序，选择“城乡居民社保费清缴”进行申报。
• ​人脸识别登录：通过“粤信签”小程序进行人脸识别登录，完成身份验证。

缴费方式

线上缴费

• ​自助缴费：登录“粤税通”或“粤省事”微信小程序，选择“城乡居民社保费清缴”进行线上缴费。
• ​税务部门批扣：通过“粤税通”微信小程序签订扣款协议，确保扣费账户有效且余额充足。

线下缴费

• ​税务窗口刷卡缴费：持参保人身份证明材料到本区各镇（街道）行政服务中心驻点窗口刷卡缴费。

办理地点

各区办理地点

• ​禅城区：城镇户籍居民到镇（街道）行政服务中心申报，农村户籍居民到村委会申报。
• ​高明区：户籍居民到镇（街道）行政服务中心申报，异地务工人员子女和港澳台居民到镇（街道）行政服务中心申报。
• ​顺德区：符合条件的异地务工人员子女到镇（街道）社保办事处申报，本区户籍居民到户籍所属村委会申报。
• ​南海区：户籍人员到户籍地村居委进行申报，异地务工人员子女和港澳台人员到镇街行政服务中心进行申报。
• ​三水区：户籍居民和符合条件的异地务工人员子女、港澳台居民到就近行政服务中心或党群服务中心申报。

办理时间

参保申报时间

2024年度佛山市居民医保参保申报时间为4月10日至4月30日。

扣费时间

扣费时间截止至2024年12月25日，请参保人确保扣费账户有效且余额充足，或直接通过“粤税通”“粤省事”等网上渠道主动缴费。

佛山市居民医保参保登记流程包括参保对象确认、线上或线下申报、多种缴费方式选择以及明确的办理地点和时间。确保在规定时间内完成申报和缴费，可以顺利享受医保待遇。

佛山市居民医保的缴费标准是什么

佛山市居民医保的缴费标准如下：

• ​个人缴费标准：596元/人/年。
• ​全额缴费人员缴费标准：1552元/人/年。

缴费时间：2025年度的缴费截至日期为2025年1月27日。

佛山市居民医保的待遇标准是什么

佛山市居民医保的待遇标准主要包括以下几个方面：

普通门诊待遇

• ​起付标准：不设起付标准，即无论医疗费用多少，只要符合报销条件就可以按比例报销。
• ​年度最高支付限额：2025年度居民医保普通门诊年度最高支付限额为2179元。
• ​报销比例：不同级别的定点医疗机构有不同的报销比例，建议常见小病去医保定点基层医疗机构就诊，报销比例更高。
• ​支付范围：执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。

住院待遇

• ​起付标准：除日间手术为500元/次外，因严重精神障碍住院治疗的不设起付标准。
• ​报销比例：起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用按比例报销。
• ​年度最高支付限额：2025年度居民医保住院年度最高支付限额为460336元。
• ​支付范围：包括甲类药品、诊疗项目和医用耗材，具体个人先行自付比例根据项目和金额有所不同。

大病保险待遇

• ​保障范围：参保人在一个医保年度内发生的住院和门诊特定病种医疗费用，经基本医疗保险按规定支付后，累计自付医疗费用达到大病保险起付标准部分，由大病保险按规定支付。
• ​报销比例：具体比例根据不同的医疗费用段有所不同，确保参保人能够获得进一步的保障。

门诊特定病种待遇

• ​病种数量：共有61个病种。
• ​年度统筹基金最高支付限额：原则上当年有效，不滚存、不累计。
• ​报销比例：在选定的定点医疗机构就医发生的门特医疗费用，不设起付线，政策范围内统筹基金支付比例按不同类别的医疗机构有所不同。

佛山市居民医保的参保对象有哪些

佛山市居民医保的参保对象包括以下几类：

1. ​佛山市基本医疗保险参保人员：包括佛山市城乡居民基本医疗保险参保人员和佛山市职工医疗保险参保人员。

2. ​外地医保+佛山户籍居民：在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民。

3. ​外地医保+佛山居住证新市民：在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2025年3月31日持有有效佛山居住证的新市民。

4. ​外地医保+佛山学籍学生：在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市学籍学生。

5. ​高层次人才：入选国家、省、市各类各级人才计划的本市高层次人才，以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才。

6. ​见义勇为人员：经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员。

7. ​其他医疗保障制度保障的人员：其他由医疗保障制度予以保障的人员。