新农合二档报销比例是多少

有家健康网 2025-04-26阅读量：555

新农合二档报销比例根据医院等级和地区政策有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 一级医院

   • 起付线300元，报销比例85%（基本药物90%）

   • 起付线300元，报销比例60%

2. 二级医院

   • 起付线400元：

     • 6000元以下部分按65%报销

     • 超过6000元部分按80%报销

   • 起付线600元：

     • 6000元以下部分按65%报销

     • 超过6000元部分按80%报销

3. 三级医院

   • 起付线800元：

     • 6000元以下部分按65%报销

     • 超过6000元部分按80%报销

   • 起付线1200元：

     • 1.2万元以下按55%报销

     • 超过1.2万元部分按75%报销

二、门诊报销比例

• 村卫生室/乡镇卫生院 ：60%

  

• 二级医院 ：30%

三、大病报销比例（部分地区）

• 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%

• 儿童先心病等8种大病、肺癌等12种大病，定额补助70%

四、注意事项

1. 起付线标准 ：不同地区差异较大，以当地政策为准

2. 报销限额 ：每年最高支付限额不同，超过部分需自费

3. 异地报销 ：跨省就医通常无法报销，需转诊至参保地定点医院

建议参保人员就医前咨询当地医保机构，确认具体报销细则。