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江西省内医保跨市使用

有家健康网 2025-04-26阅读量:1947

​江西省内医保跨市使用已实现“省内无异地”,参保人无需备案即可直接结算,享受与参保地同等的医保待遇​​。​​关键亮点​​包括:​​免备案手续​​、​​待遇同城化​​、​​覆盖住院/门诊/药店购药等9类就医场景​​,且​​报销比例不降低​​。以下是具体说明:

  1. ​政策核心​
    自2023年4月1日起,江西省内跨市就医购药​​无需办理异地备案​​,持医保电子凭证或社保卡即可在省内7875家异地定点医药机构(含3298家医疗机构、4577家药店)直接结算。报销执行全省统一目录,按参保地同级别机构比例计算,​​不提高起付线、不设先行自付比例​​。

  2. ​适用场景​
    支持普通住院、精神病住院、放化疗住院、生育住院、普通门诊、生育门诊、门诊慢特病、“双通道”谈判药结算及药店购药等9类就医类型,涵盖基本医保、大病保险、医疗救助等费用。

  3. ​注意事项​

    • ​非联网机构需垫付后回参保地报销​​:未开通异地服务的定点机构需先现金结算,再凭费用清单、票据等材料至参保地零星报销。
    • ​跨省就医仍需备案​​:跨省异地长期居住或临时外出就医需通过“国家医保服务平台APP”或线下窗口备案,急诊抢救视同已备案。
  4. ​查询与操作​
    通过“赣服通医保专区”“江西智慧医保APP”等渠道可查询异地定点机构名单。转移医保关系时,需线上或线下提交《江西省基本医疗保险关系转移接续申请表》,15个工作日内办结。

​总结​​:江西省内医保跨市使用大幅简化流程,真正实现“看病无忧”。建议提前确认就医机构是否开通异地服务,跨省就医仍需按规备案,确保待遇无缝衔接。

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