深圳医保江门就医报销比例

有家健康网 2025-04-26阅读量：5343

深圳医保在江门就医的报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 一档（普通门诊）

   • 报销比例：70%由统筹基金支付，30%由个人账户支付；

   • 特殊群体：退休人员、60周岁及以上居民在70%基础上再提高5%。

2. 二档（社康医院）

   • 报销比例：80%由统筹基金支付，20%由个人账户支付；

   • 限制条件：仅限绑定社康医院就医，超出1000元部分需自费。

3. 三档（社康中心医院）

   • 报销比例：80%由统筹基金支付，20%由个人账户支付；

   • 限制条件：仅限绑定社康中心医院就医，超出1000元部分需自费。

二、住院报销比例

• 一档 ：起付线以上部分按90%报销；

  

• 二档 ：起付线以上部分按85%报销；

• 三档 ：起付线以上部分按80%报销。

三、其他注意事项

1. 异地就医 ：若在江门就医且未办理转诊备案，报销比例可能降至80%（一档）或90%（二/三档）；

2. 个人账户使用 ：门诊费用报销后剩余部分由个人账户支付，与医保报销无关；

3. 辅助生殖 ：2025年10月起，广东省辅助生殖技术纳入医保报销，深圳医保（一档/二档）最高可报销90%。

建议就医前通过深圳医保官方渠道确认最新政策，以确保信息准确性。