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生病住院买了两份保险怎么报销
有家健康网 2025-04-26阅读量：6270
关于生病住院时购买的两份保险报销问题，需根据保险类型和合同条款具体操作，以下是综合说明：
一、医疗险报销原则
不可重复报销
医疗险属于补偿性保险，同一笔医疗费用只能由一份保险报销，总报销金额不得超过实际花费。
例如：总医疗费用为8000元，若两份医疗险保额均为5000元，则总报销5000元，剩余3000元需自费或通过其他保险（如重疾险）报销。
报销顺序与分割单
先向保额较高的保险公司申请理赔，待其审核通过后，再向另一家保险公司提交剩余未报销部分。
需要求先报销的保险公司出具 理赔分割单 ，明确标注已报销金额，作为后一份保险的报销依据。
二、报销流程
及时报案
出险后48小时内联系保险公司报案，提供事故证明、诊断书等材料。
准备材料
包括住院发票、费用清单、出院小结、诊断证明等。若涉及检查报告（如CT、超声），需一并提交。
提交申请
按顺序向保险公司提交材料，等待审核。审核通过后，保险公司将赔付金额打入指定账户。
重复报销流程
用第一份保险的理赔分割单，向第二份保险公司申请未报销部分。
三、注意事项
保额与免赔额
若一份保险已覆盖全部费用，另一份无需报销。
有社保时，部分商业医疗保险的报销比例可能降低（如65%-80%）。
保险公司政策差异
不同公司对接医院、审核标准可能不同，建议提前咨询并保留好医院盖章的诊断证明等材料。
避免重复提交材料
若两份保险由同一公司购买，需联系客服确认是否需重复提交材料。
四、特殊情况处理
意外险与医疗险 ：若同时购买，需区分责任类型。意外险通常单独赔付，与医疗险无直接关联。
重疾险与医疗险 ：重疾险为定额给付，与医疗险可同时申请，但需符合各自合同条款。
建议购买保险时仔细阅读条款，明确报销范围、比例及免责条款，避免因信息差异影响理赔。若对报销流程有疑问，可联系保险公司客服获取专业指导。