医保退休后是看累计还是连续

有家健康网 2025-04-26阅读量：3252

退休后医保的缴费年限是 累计计算 ，而非连续计算。具体规定如下：

一、累计计算的基本原则

1. 缴费年限要求

   参保人员达到法定退休年龄时，需满足累计缴费年限（含视同缴费年限）达到国家规定年限，即可停止缴费并享受医保待遇。

   • 男性 ：累计缴费满30年（部分地区25年）

   • 女性 ：累计缴费满25年（部分地区20年）

   *注意：各地具体年限可能不同，需以参保地政策为准 **

2. 补缴政策

   若未达到规定年限，需补缴：

   • 个人承担 ：补缴费用由个人全额承担，单位不再补贴

   • 一次性补缴 ：部分地区支持按公式计算一次性补缴金额，例如：
     $$\text{一次性缴费金额} = \text{缴费基数} \times 10% \times \frac{(1+8%)^n - 1}{8%}$$

     

     其中，$n$为30年（25年）与职工累计缴费年限的差值

二、其他注意事项

1. 医保待遇享受时间

   达到累计缴费年限后，退休当月即可享受医保报销待遇，无需再缴费。

2. 个人账户待遇

   退休后个人账户仍会按月划入一定金额（通常约200-300元），可用于购买药品等小额支出。

3. 地区政策差异

   具体年限标准因地区而异，例如：

   • 上海 ：男性30年/女性25年

   • 广东 ：男性25年/女性20年

   建议参保人员咨询当地社保部门确认具体要求。

三、法律依据

相关法律规定出自《中华人民共和国社会保险法》第二十七条：

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

退休后医保的年限计算以累计为准，个人需关注当地政策并确保缴费年限达标。