医保账户的钱可以给别人用

有家健康网 2025-04-26阅读量：6170

根据最新医保政策，医保账户的资金在特定条件下可以用于家庭成员，具体如下：

一、家庭共济功能

1. 使用范围

   医保个人账户资金可授权给配偶、父母、子女使用，用于支付其在本省定点医疗机构就医的个人自付费用（如门诊、住院自费部分）及定点零售药店的药品、医疗器械等个人负担费用。

2. 操作方式

   • 线上操作 ：通过国家医保服务平台APP的“医保钱包”功能，实现跨省或省内近亲属账户间的资金划转，操作便捷且无手续费。

   • 线下办理 ：在医保部门官网、微信公众号或线下大厅办理家庭共济绑定，同样支持跨省使用。

二、注意事项

1. 共济成员限制

   • 需满足双方均参加职工医保且建立个人账户的条件；

     

   • 部分城市（如杭州）规定被共济人不能享受共济人的医保报销待遇，仅能使用个人账户资金。

2. 账户余额使用规则

   • 被共济人个人账户余额不足时，可用授权人的个人账户资金代支费用；

   • 若本人个人账户余额充足，则优先使用本人账户资金。

3. 违规风险

   • 直接外借医保卡或账户资金属于违法行为，可能导致医疗费用无法报销；

   • 若被共济人已享受医保报销，可能影响双方后续的医保待遇。

三、地区差异

不同城市对家庭共济的具体政策存在差异，例如：

• 成员范围 ：部分城市扩展至兄弟姐妹、祖父母等近亲属；

• 操作渠道 ：线上平台支持度不同，需提前确认当地是否开通该功能。

建议参保人通过当地医保部门官网或APP核实最新政策，确保操作合规。