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申请了病残津贴还需要交医保吗

有家健康网 2025-04-26阅读量:4446

申请病残津贴后是否需要继续缴纳医保,主要取决于参保类型和当地政策‌。‌职工医保参保人员‌在领取病残津贴期间‌通常可免缴医保费‌,由医保基金和用人单位共同承担;而‌城乡居民医保参保者‌一般仍需‌按年缴费‌才能享受医保待遇。以下是具体分析:

  1. 职工医保的特殊政策
    大部分地区规定,职工因完全丧失劳动能力办理病退或领取病残津贴后,‌个人无需继续缴纳医保费‌,医保待遇由医保基金与单位共同保障。但需满足当地规定的医保缴费年限要求,否则可能需补缴或转为居民医保。

  2. 城乡居民医保的持续性要求
    居民医保实行"交一年保一年"原则,‌即使领取病残津贴也需每年缴费‌。部分地方对低保、重残等群体有减免政策,需主动向社区或医保局申请。

  3. 缴费中断的风险提示

    • 职工医保停缴可能导致待遇冻结,影响大病报销;
    • 居民医保断缴后次年无法享受住院报销,补缴可能存在等待期。
  4. 特殊情形处理
    跨省流动人员需注意参保地规则差异,部分地区允许病退人员单独缴纳医保(不含养老)。同时领取低保与病残津贴者,可咨询民政部门是否有医疗救助代缴政策。

建议领取病残津贴后第一时间联系当地医保经办机构‌,确认缴费状态是否自动延续,或需办理免缴登记手续。保留好《劳动能力鉴定结论书》等材料,便于及时调整参保权益。

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