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河北城乡居民医疗保险住院报销比例

有家健康网 2025-03-20阅读量:2574

河北城乡医疗保险报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用段有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 社区卫生服务中心/镇卫生院

报销比例85%

  1. 一级医院 (如县二院、妇幼保健院)

报销比例75%

  1. 二级医院

报销比例70%

  1. 三级医院

报销比例55%

二、住院报销比例

  1. 村卫生室/村中心卫生室

报销比例60%

  1. 镇卫生院

报销比例40%

  1. 二级医院

报销比例30%

  1. 三级医院

报销比例20%

三、大病医疗保险报销比例

  1. 个人负担1.2万元以下

不予报销

  1. 1.2万元-10万元

补偿50%

  1. 10万元-20万元

补偿60%

  1. 20万元以上

补偿65%,每人最高30万元

四、特殊群体报销比例

  • 学生/儿童(18万元以下) :三级医院起付500元,报销55%

  • 70周岁以上老年人(10万元以下) :三级医院起付500元,报销50%

  • 其他城镇居民(10万元) :三级医院起付500元,报销50%

五、其他说明

  • 起付标准 :不同级别医疗机构起付标准不同,例如一级医院无起付,三级医院起付500元

  • 退休职工 :在原有基础上提高1个百分点

  • 异地就医 :报销比例根据就医级别递减(如省级医院45%)

以上比例综合了2021-2024年最新政策调整,具体以河北省医疗保障局官方文件为准。

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