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居民医保780的报销比例

有家健康网 2025-04-27阅读量:6077

居民医保报销比例因医疗费用类型、医疗机构等级及参保人群不同而有所差异,具体如下:

一、城乡居民医保(非职工)

  1. 普通门诊报销比例

    • 政策范围内医疗费用报销比例不低于50%。
  2. 住院报销比例

    • 三级医院:74%

    • 二级医院:75%

    • 一级医院:80%。

二、城镇居民医保(职工)

  1. 门诊报销比例

    • 未达到起付标准(1300元):不报销

    • 起付标准以上:70%(70周岁以下)。

  2. 住院报销比例

    • 三级医院:50%(18万元限额)

    • 二级医院:60%(18万元限额)

    • 一级医院:65%(18万元限额)。

三、特殊人群补充说明

  • 70周岁及以上老年人 :在部分城市(如大庆)三级医院起付标准为650元,报销比例50%(10万元限额)。

  • 学生/儿童 :起付标准500元,三级医院报销比例55%。

四、注意事项

  • 以上比例均以当地政策为准,具体执行可能因地区经济水平调整。

  • 转院就医需办理转院备案,异地定点医院直接结算时三级医院报销比例可能降至48%。

建议参保人员根据自身就医地点、医疗费用等级及年龄,结合当地最新医保政策确认具体报销比例。

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