兰州市医保住院起付标准

有家健康网 2025-04-27阅读量：320

兰州市医保住院起付标准根据医疗机构等级和参保类型有所不同，具体如下：

一、职工基本医疗保险

1. 起付标准

   • 综合性三级甲等：1000元（2025年1月调整后）

   • 其他三级：保持不变

   • 二级：400元

   • 一级及社区卫生机构：200元

2. 报销比例

   • 起付标准至10000元：个人负担12%

   • 10000-20000元：个人负担8%

   • 20000-60000元：个人负担4%

   • 退休人员分段自付比例：9%、6%、3%

3. 年度最高支付限额

   • 6万元（2024年调整后）

二、城镇居民基本医疗保险

1. 起付标准

   • 三级甲等：1400元（2015年调整后）

   • 三级乙等：1000元

     

   • 二级：400元

   • 一级及社区卫生机构：200元

2. 报销比例

   • 起付标准至10000元：75%

   • 10000-20000元：75%

   • 20000-30000元：75%

   • 30000元以上：65%

3. 年度最高支付限额

   • 8万元（2023年调整后）

三、其他说明

• 转院政策 ：下级医院转上级医院治疗，不再重复收取起付标准

• 特殊疾病门诊 ：部分病种报销比例可提高10个百分点（如三级甲等75%）

以上标准综合了多次政策调整，建议参保人员根据实际情况选择医疗机构并了解最新报销细则。