宁波医保上海就医怎么报销

有家健康网 2025-04-27阅读量：7486

宁波医保在上海就医报销的关键方式包括：直接刷卡结算（门诊）、先垫付后报销（住院）以及使用“天一甬宁保”补充报销，具体需根据就医类型和医院等级选择对应流程。

1. 门诊直接结算
   宁波参保人在上海23家指定医疗机构（含15家三级医院和8家社区卫生服务中心）门诊就医时，可直接刷医保卡结算，无需垫付费用。需提前确认医院是否开通异地门诊结算服务。

2. 住院费用报销

   • 转诊备案：需由宁波定点医院开具转诊证明，并经医保中心备案，住院费用先自行垫付，出院后携带住院单据、医保卡、身份证等材料至宁波医保经办机构报销。
   • 急诊抢救：非定点医院急诊住院需5日内向宁波医保中心报备，认定后可按医保比例结算。

3. 补充保险“天一甬宁保”
   该保险提供高额住院/特病门诊报销（累计100万），覆盖癌症外购药、罕见病药等，需在医保报销后提交材料进行二次理赔。

提示：门诊优先选择直接结算医院，住院务必办理转诊或急诊备案，保留所有票据原件以简化报销流程。