职工医保缴费个人账户余额

有家健康网 2025-04-27阅读量：9443

​​职工医保个人账户余额由个人缴费和单位缴费共同构成，主要用于支付门诊、购药等医疗自付费用，并支持家庭共济。​​ 其金额根据缴费基数（如2024年基数区间为4879元—24396元）的2%按月划入，例如基数5500元每月到账110元。退休人员按养老金比例或固定标准（如70元/月）划入，且账户资金不可随意提取，仅限特定情形（如出国定居、参保人死亡）。

1. ​​账户组成与计算​​
   在职职工个人账户=缴费基数×2%（如6000元基数对应120元/月），部分地区单位缴费按年龄分段划入（如35岁以下0.8%）。退休人员划入标准因地而异，例如上海按社会平均工资60%的4%计算。

2. ​​使用范围​​
   覆盖定点医疗机构个人负担费用、药店购药、亲属城乡居民医保缴费等，还可购买商业保险或支付长期护理保险费用。家庭共济允许配偶、子女等近亲属共享账户资金。

3. ​​查询与管理​​
   通过地方医保APP（如“江苏医保云”）可实时查询余额。账户资金年度结余可结转，但提取受限，仅限转移或继承。

​​合理规划个人账户使用能最大化医保福利，建议定期查询余额并关注地方政策调整。​​