济南市医保门规怎么办理流程
家庭参保线上申报
济南医保门诊规定病种（门规）办理流程根据参保类型有所不同，具体如下：
一、办理对象与材料
普通居民
需以家庭为单位，提供户口簿、居民身份证原件及复印件、1寸免冠照片，到户籍所在地街道劳动保障机构办理参保登记。
在校学生及在园儿童
由监护人携带材料（户口簿、身份证、照片）报学校及幼儿园，再由学校统一提交至街道医保经办机构。
在职职工
需向单位提出申请，单位通过社保局系统或窗口申报，重大病种需提交住院病历、诊断证明等材料。
退休人员
持住院诊断证明、检查报告到医保办申请，医保办安排指定医院复诊检查后发放门规证。
二、办理流程
线上申报（推荐）
通过社保局官网或手机APP提交材料，重大病种需额外上传电子材料。
线下申报
填写《济南市门诊规定病种申请确认表》；
提交材料至街道劳动保障机构或医保经办机构；
医保部门审核通过后，发放《门诊规定病种证》。
三、特殊病种注意事项
重大病种优先处理 ：如恶性肿瘤、尿毒症等4类病种，需单独填报且优先安排查体；
材料要求 ：需提供二级及以上定点医疗机构诊断证明、住院病历、检查检验结果等；
变更管理 ：医疗年度开始前需办理定点医院变更手续。
四、办理时效
- 申请后一般15个工作日内审核通过，门规待遇自次月生效。
建议办理前咨询当地医保经办机构，具体材料及流程可能因政策调整略有不同。
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