断缴医保 之前缴的算不算

有家健康网 2025-04-27阅读量：5433

不算白交

关于医保断缴前后的缴费年限和待遇问题，综合权威信息整理如下：

一、缴费年限计算规则

1. 累计计算原则

   医保缴费年限采用 累计计算 方式，中断后重新缴费时， 原有缴费年限可继续累计 ，不会清零。

2. 断缴影响

   • 职工医保 ：断缴超过3个月会导致连续缴费年限清零，但累计缴费年限不受影响。

   • 居民医保 ：每年缴费即生效，断缴后次年需重新参保，缴费年限不累计。

二、待遇影响

1. 报销资格

   • 断缴期间无法享受医保报销待遇，需连续缴费满180天（部分地区为6个月）后恢复报销。

   • 退休时累计缴费满15年（男性25年/女性20年）可终身享受医保待遇，与缴费年限无关。

     

2. 个人账户使用

   • 职工医保断缴后，个人账户资金仍可正常使用，可支付门诊费用和购药费用。

   • 居民医保断缴后个人账户停用，次年需重新参保后恢复使用。

三、特殊情况说明

• 重新参保 ：断缴后重新缴费，需连续缴费满6个月才能恢复报销，期间不计入累计缴费年限。

• 退休待遇 ：累计缴费年限未达标时，需补缴至达标年限；达标后无需再缴费即可终身享受医保待遇。

总结

医保断缴前的缴费年限 不计入清零 ，但会影响 报销资格 。建议尽量保持连续缴费，避免因断缴影响长期医疗保障。若已断缴，可咨询当地医保部门了解具体恢复参保流程。