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药品医保报销目录

有家健康网 2025-04-27阅读量:4394

3159种药品,分甲乙类

关于药品医保报销目录,综合相关信息整理如下:

一、目录概况

  1. 总数量

    截至2025年1月1日,医保药品目录共收录3159种药品,其中西药1396种、中成药1336种(含民族药95种)、协议期内谈判药品427种,以及892种中药饮片。

  2. 分类标准

    • 甲类药品 :临床治疗必需、疗效确切、费用较低,全额纳入报销范围。

    • 乙类药品 :可供选择使用,费用略高于甲类,需自付一定比例后报销。

二、查询方式

通过“国家医保局”微信公众号查询:

  1. 进入医保服务→国家医保药品目录查询;

  2. 输入药品名称搜索,可筛选药品分类或报销类别。

三、注意事项

  1. 调出目录药品

    2024年12月25日有43种药品调出医保目录(如重组赖脯胰岛素、小儿复方阿司匹林等),2025年1月1日起停止报销。

  2. 2025年新增药品

    新版目录新增91种药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域,例如卡度尼利(宫颈癌治疗)、诺和期®(糖尿病用药)等。

  3. 报销比例

    具体报销比例因地区政策而异,通常甲类药品报销比例较高(约70%-90%),乙类药品需自付10%-20%后再报销。

  4. 特殊药品限制

    保健药品、美容减肥药、部分抗感染药等不符合医保报销范围。

建议参保人员定期通过官方渠道确认药品目录更新,及时调整用药方案。

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