2025内蒙古乌海产检费用如何走医保

有家健康网 2025-03-21阅读量：9791

在内蒙古乌海，产检费用走医保主要通过生育保险和门诊统筹来实现，具体如下：

生育保险

• 报销条件：用人单位为职工累计缴费满 1 年以上，并且继续为其缴费；符合国家和省人口与计划生育规定。
• 报销标准：享受每人 300 元的产前检查费。

门诊统筹

• 报销条件：参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。
• 报销标准：统筹基金起付标准为 1000 元，年度内最高支付限额为在职职工 4000 元，起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内费用，在职职工支付比例三级医疗机构 50%、二级及以下医疗机构 60%。

报销流程

• 选择定点医疗机构：选择生育保险定点医疗机构进行产检，可确保费用能够顺利报销。
• 保留相关材料：产检结束后，要保留好所有的产检费用发票、清单、病历、诊断证明等相关票据。
• 提交报销申请：通常由所在单位向社保经办机构提交申请。参保职工到生育保险定点服务机构妊娠诊断、检查、分娩等时，应持本人《劳动和社会保障卡》《城镇职工医疗保险证》《计划生育服务手册》，计划内二胎生育的应同时持《生育证》，刷卡确认生育保险待遇资格。单位会填写相关的申报表，并报送申报材料。
• 审核与报销：社保经办机构对提交的材料进行审核，审核通过后，报销费用将直接发放至职工本人的银行账户。