单位缴纳医保必须停个人的么

有家健康网 2025-04-28阅读量：2447

单位为职工缴纳医保时， 不需要职工个人停缴 。根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，职工基本医疗保险由用人单位和职工共同缴纳，二者缴费义务是并存的。以下是具体说明：

一、单位缴纳医保的法定性

1. 法律强制要求

   《社会保险法》第二十三条明确规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。

2. 缴费责任划分

   • 单位责任 ：承担约60%-70%的缴费比例，用于建立统筹基金，支付门诊、住院等医疗费用。

   • 个人责任 ：承担约30%-40%的缴费比例，进入个人账户，用于支付门诊小额费用及自费项目。

二、单位缴纳医保与个人账户的关系

• 单位缴费不冲抵个人账户

  

  单位缴纳的医保费用属于统筹基金，与职工个人账户的金额无关，不会冲抵或替代个人缴费部分。

• 个人账户独立性

  个人账户仅限职工个人使用，单位缴费部分无法进入个人账户。

三、特殊情况说明

1. 城乡居民医保与职工医保的兼容性

   若职工同时参加城乡居民医保和职工医保，需注意两种保险的报销范围不同。若单位新参保职工，需先停掉城乡居民医保，否则可能影响待遇。

2. 离职后的医保处理

   离职后单位停止缴费，医保自动停缴；若个人主动停缴，则需按灵活就业人员身份重新参保。

四、建议与注意事项

• 避免停缴风险 ：单位缴纳医保是法定义务，停缴可能导致医疗费用无法报销，且影响个人信用记录。

• 权益保障 ：若对单位缴费比例或待遇有疑问，可通过社保部门或劳动仲裁维权。

单位缴纳医保时无需职工停缴个人部分，二者需同时履行缴费义务以保障医保待遇。