北京血液透析纳入医保了吗

有家健康网 2025-04-28阅读量：8647

根据北京市医疗保障政策，血液透析治疗已纳入医保报销范围，具体情况如下：

一、医保覆盖范围

1. 定点医疗机构纳入

   北京市将血液透析中心（含独立设置的血液透析机构）纳入医保定点医疗机构范围，参保人员持医保卡可享受实时报销。目前，北京首家24小时连锁血液透析机构北京圣诺尼克血液透析中心已开通医保结算。

2. 服务范围扩展

   医保覆盖的血液透析机构类型持续扩增，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、养老机构内设的透析点，以及独立设置的急救中心、安宁疗护中心等。

二、报销政策

1. 报销比例与额度

   • 常规透析 ：医保报销比例达95%以上，年可报额度约30万元。

   • 特需透析 ：为经济困难患者提供额外支持，年可报额度约30万元。

     

   • 自费部分 ：患者自付部分由医保基金和患者共同承担，例如常规透析患者年总费用约10-20万元，自费部分约5-10万元。

2. 特殊群体保障

   • 60周岁以上（含60周岁）肾病患者，其透析费用中个人支付部分由中国老龄事业发展基金会支付（部分口服药除外）。

三、服务便利性

• 异地就医 ：异地透析患者可先在参保地医保部门确认异地就医备案，透析后回北京结算，或咨询当地医保政策办理异地报销。

• 24小时服务 ：如北京圣诺尼克血液透析中心提供夜间透析服务，缓解患者时间安排压力。

四、注意事项

• 具体报销比例可能因患者病情、缴费年限等因素有所差异，建议咨询医保部门或定点医疗机构确认。

• 部分药品（如进口药、特殊制剂）可能不在医保报销范围内，需提前确认。

北京血液透析已全面纳入医保体系，通过扩大覆盖范围、提高报销比例等措施，进一步减轻患者经济负担。