宁夏城镇职工医保报销比例

有家健康网 2025-04-28阅读量：8352

宁夏城镇职工医保报销比例因医疗机构等级和费用类型不同而有所差异，住院报销比例最高达85%，门诊报销比例最高为75%，大病保险报销比例统一为75%。

1. 住院报销

   • 起付标准：乡镇卫生院和一级医疗机构0元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
   • 报销比例：乡镇卫生院和一级医疗机构95%，二级医疗机构90%，三级医疗机构85%。

2. 门诊报销

   • 普通门诊：一级定点医疗机构在职职工报销75%，退休人员80%；二级在职70%，退休75%；三乙在职65%，退休70%；三甲在职60%，退休65%。
   • 门诊慢特病：起付标准500元，报销比例75%。

3. 大病保险

   • 起付标准1万元，报销比例75%，覆盖住院和门诊高额费用。

合理利用医保政策能显著减轻医疗负担，建议参保职工根据需求选择医疗机构等级，并关注年度起付标准与报销限额。