深圳二档医保做体检能报销吗

有家健康网 2025-04-28阅读量：516

深圳二档医保在指定医疗机构体检时可以报销，但需注意以下事项：

一、报销范围

1. 可报销项目

   包括心电图、X光、化验等常规诊疗项目，但 纯粹的健康体检服务（如全面体检套餐）不在医保报销范围内 。

2. 报销比例

   • 药品目录内药品 ：甲类药品按80%、乙类药品按60%比例支付；

   • 诊疗项目或医用材料 ：部分项目可享90%支付比例，但单次最高支付限额为120元。

二、报销流程与限制

1. 指定机构要求

   需在深圳市内 指定医疗机构 （如社康中心或定点医院）进行体检，并办理转诊手续。

2. 报销比例差异

   • 普通门诊 ：在社康中心报销额度为2333元/年，不同等级医院支付比例分别为75%、65%、55%；

     

   • 住院报销 ：可报销70%-80%的费用，直接在出院结算时扣除。

3. 其他限制

   • 门诊报销有年度额度（如1000元起付线），用完后需等待下一年度额度更新；

   • 社保断缴超过3个月将重新计算缴费年限，续缴次月生效。

三、注意事项

• 自费项目 ：健康体检通常需自费，仅限门诊特定项目；

• 费用查询 ：可通过“深圳医保”公众号查询个人医保消费明细。

深圳二档医保支持在指定医疗机构体检报销，但需符合项目目录、医疗机构要求，并注意年度额度限制。