医保停缴后余额还能用吗

有家健康网 2025-04-29阅读量：5393

可以使用

医保停交后，医保卡内的个人账户余额是否还能使用，需根据具体情况判断：

一、余额可继续使用的情况

1. 门诊和药店消费

   停缴后医保账户封存期间，个人账户余额仍可用于定点医疗机构的门诊费用、购药等自费项目。

2. 账户未清零

   个人账户资金属于参保人员个人所有，不会因停缴而清零或作废。

二、无法使用的情况

1. 住院费用报销

   停缴期间无法通过医保报销住院费用，需自费。

2. 账户封存超过6个月

   若连续停缴超过6个月，需补缴满6个月且缴费年限重新计算后，才能恢复医保报销功能。

三、注意事项

1. 缴费中断处理

   • 缴费逾期或转移就业导致的停缴，次月账户被封存。

     

   • 缴费中断3个月内可补缴，次月恢复报销；超过3个月需连续缴费6个月。

2. 查询余额方式

   可通过社保局窗口、银行柜台或线上平台查询账户余额。

3. 其他影响

   停缴期间社保其他待遇（如养老金）可能受影响，需关注当地社保政策。

医保停缴后个人账户余额可继续用于门诊和药店消费，但无法报销住院费用，且账户封存超过6个月将影响后续待遇恢复。