新迁入佛山户口如何办理医保

有家健康网 2025-03-21阅读量：8633

新迁入佛山户口的人员需要办理医保的停保和参保手续。以下是详细的办理流程和要求。

办理停保

省内户籍迁入

省内户籍迁入的人员可以通过微信小程序“粤医保”办理停保，再到新户籍地申报参保。如果手机无法操作或操作不成功，需到原户籍地申请办理停保。
通过“粤医保”小程序办理停保方便快捷，适合大部分人群。对于无法使用小程序的人员，原户籍地的办理方式提供了备选方案。

省外户籍迁入

省外户籍迁入的人员必须回原参保地办理停保，然后才能在新户籍地申报参保。如果原参保地已生成2025年度居民医保缴费数据但未缴费，需撤销缴费数据；已缴费的还需退费后才能在本区申报参保。
这一规定确保了医保数据的准确性和连续性，避免重复缴费和资源浪费。

办理参保

禅城区户籍居民

禅城区户籍居民可以在户口所属居委会或镇（街道）行政服务中心申报参保。申报时需携带本人身份证（或佛山社保卡）、户口簿等资料。推荐通过“粤医保”小程序线上自助办理。
线上申报方式提高了效率，减少了现场排队等候的时间。对于不熟悉线上操作的老年人，可以选择线下办理，确保所有人群都能顺利完成参保。

外地户籍迁入

外地户籍迁入的人员需在原参保地办理停保后，再到新户籍地申报参保。如果原参保地已生成2025年度居民医保缴费数据但未缴费，需撤销缴费数据；已缴费的还需退费后才能在本区申报参保。
这一流程确保了全国范围内的医保数据一致性，避免了因户籍迁移导致的医保重复或遗漏问题。

注意事项

参保人须按时足额缴交基本医疗保险费，逾期未缴费的，视为放弃参保权利。按时缴费是享受医保待遇的前提，逾期未缴费将失去参保资格，因此参保人员需及时关注缴费信息，确保按时缴费。

参保人年度申报参保缴费后，因重复缴费、参加职工医保或其他统筹地市居民医保，需在待遇享受期开始前向税务部门申请办理居民医保退费。重复缴费不仅增加了个人负担，还可能导致医保资金的浪费，因此退费机制的设立有助于规范医保管理，保障参保人员的合法权益。

新迁入佛山户口的人员需先在原户籍地办理停保，再在新户籍地申报参保。禅城区户籍居民推荐通过“粤医保”小程序线上办理，外地户籍迁入人员则需回原参保地办理停保。参保人员需按时足额缴费，避免重复缴费。通过这些步骤，新迁入佛山户口的人员可以顺利享受医保待遇。

佛山户口办理医保的详细流程是什么？

佛山户口办理医保的详细流程如下：

禅城区

1. ​申请：申请人向户籍所属镇街行政服务中心综合服务窗口提出申请，提交申请材料。
2. ​受理：窗口人员核验申请材料，符合申请资格且材料齐全的，予以受理并出具《收件回执》；不符合要求的，出具《申请材料补正告知书》或《不予受理通知书》。
3. ​审查决定：户籍所属镇街行政服务中心经办人员在10个工作日内进行初核并转件给社保分局，社保分局经办人员在10个工作日内审查决定，予以通过的，系统复核办结；不予通过的，退回行政服务中心通知申请人。

南海区

• ​本区户籍居民：继续参保且不需变更资料的，无需办理任何手续，只需确保扣费账户可正常使用并有足额存款缴纳医保费即可。如家庭户内有参保人员增减或扣费银行账户等变动的，需到户籍所在地村(居)人力资源和社会保障服务站进行申报。
• ​大学生及中等职业院校学生：以学校为单位，持相关证件填写申请表和授权书，到学校所在地镇(街)行政服务中心社保窗口进行申报。
• ​随迁子女：携带资料到父或母参保(或户籍地)镇(街)行政服务中心社保窗口进行申报。

顺德区

• ​本区居民：
  • 已签订社保直对居民扣费协议书的，若户内有参保人员增减的，须派员到所属村居办理申报手续；如果变更协议扣费账户或协议签订人个人资料有变更的，还须到所属村居重新签订协议；反之，无调整的，则不用派员到村居办理任何手续，在原协议扣费帐户存足保费即可；已与社保签订扣费协议的家庭成员若去年缴费失败的，或因未成功扣费终止协议的，本年度需重新办理申报参保。
  • 村居代扣代缴居民基本医保费的，由家庭代表持相关资料到户口所属的村居办理。
  • 特困供养及低保对象等特殊人员，统一由政府办理参保和缴费。
• ​异地务工人员随迁子女：由异地务工人员随迁子女(简称:随迁子女)的父(母)到镇(街)社保办事处办理参保缴费。

高明区

1. ​取号：申请人在排队叫号机取得办理顺序号。
2. ​申请：申请人按顺序号到窗口提出申请，提交申请材料。
3. ​受理：窗口人员核验申请材料，符合申请资格且材料齐全的当场出具《收件回执》；不符合受理条件的，当场出具《申请材料补正告知书》或《不予受理通知书》。
4. ​审查：部门在承诺时限内审查决定，予以通过的，签发通过决定，制作结果文书；不予通过的，出具《不予通过决定书》。
5. ​取证：窗口办结，通知申请人到窗口领取或邮寄办理结果。

三水区

1. ​取号：申请人在排队叫号机取得办理顺序号。
2. ​申请：申请人按顺序号到窗口提出申请，提交申请材料。
3. ​受理：窗口人员核验申请材料，符合申请资格且材料齐全的当场出具《收件回执》；不符合受理条件的，当场出具《申请材料补正告知书》或《不予受理通知书》。
4. ​审查：部门在承诺时限内审查决定，予以通过的，签发通过决定，制作结果文书；不予通过的，出具《不予通过决定书》。
5. ​取证：窗口办结，通知申请人到窗口领取或邮寄办理结果。

办理医保卡所需材料

• 身份证原件及复印件
• 户口簿原件及复印件（包括户主页和本人页）
• 近期免冠彩色照片一张（具体要求请参照当地医保局规定）

注意事项

• 材料准备齐全，确保所有材料真实有效。
• 及时缴费，以免影响医保待遇。
• 妥善保管医保卡，避免遗失或损坏。

佛山医保的报销比例和范围是什么？

以下是2025年佛山医保的报销比例和范围的详细说明：

一、普通门诊待遇标准

1. ​报销比例：

   • 不设起付标准，符合规定的普通门诊医疗费用均可按比例报销。
   • 不同级别的定点医疗机构报销比例不同，基层医疗机构报销比例更高。

2. ​年度最高支付限额：

   • 在职职工：2723元
   • 退休职工：2996元
   • 居民医保：2179元

3. ​医保目录：

   • ​药品目录：甲类药品不设个人先行自付比例，乙类药品个人先行自付比例为5%。
   • ​诊疗项目目录：单价在300元及以下不设个人先行自付比例，300元以上部分职工医保按5%个人先行自付比例，居民医保按10%个人先行自付比例。
   • ​医用耗材目录：透析治疗材料单价500元及以下不设个人先行自付比例，其他医用耗材按10%个人先行自付比例。

二、住院待遇标准

1. ​起付标准：

   

   • 日间手术：500元/次。
   • 严重精神障碍住院治疗：不设起付标准。

2. ​报销比例：

   • 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用按以下比例报销：
     • ​在职职工：连续参保缴费满12个月及以上的，报销比例为95%；未满12个月的，按实际缴费月数比例计算。
     • ​退休职工：报销比例为95%。
     • ​居民医保：报销比例为90%。

3. ​年度最高支付限额：

   • 在职职工：连续参保缴费未满3个月的为115084元，满3个月不满12个月的为460336元，满12个月及以上的为575420元。
   • 退休职工：632962元。
   • 居民医保：460336元。

4. ​医保目录：

   • ​药品目录：甲类药品不设个人先行自付比例，乙类药品个人先行自付比例为5%。
   • ​诊疗项目目录：单价在300元及以下不设个人先行自付比例，300元以上部分职工医保按5%个人先行自付比例，居民医保按10%个人先行自付比例。
   • ​医用耗材目录：最高医保支付限价内，职工医保按25%个人先行自付比例，居民医保按30%个人先行自付比例；透析治疗材料在其最高医保支付限价内不设个人先行自付比例。

新迁入佛山户口后，如何续交医保？

新迁入佛山户口后，续交医保的步骤如下：

1. ​停保（如需）​：

   • 如果您在原户籍地有参保，需先办理停保手续。可以通过“粤医保”小程序自助办理停保，或前往原参保地的社会保险经办机构申请停保。

2. ​申报参保：

   • 在新户籍地申报参保。具体时间为2024年10月15日至2024年12月15日（逾期需重新申报）。
   • 前往户籍所属的居委会或镇（街道）行政服务中心办理参保手续，需携带身份证和户口簿。

3. ​缴费：

   • ​线上缴费：登录“粤税通”或“粤省事”微信小程序，选择“城乡居民社保费清缴”→“城乡居民医保保险”，按提示进行缴费。
   • ​银行代扣：已办理银行签约代扣手续的参保人，确保账户余额充足，由银行自动代扣。
   • ​线下缴费：前往各行政服务中心或税务部门窗口，使用现金、银行卡等方式缴费。

4. ​缴费标准：

   • 2025年度居民医保个人缴费标准为596元/人/年。

5. ​注意事项：

   • 确保在集中参保缴费期内完成缴费，逾期未缴费将无法享受下一年度的医保待遇。
   • 保留好缴费凭证，以便日后查询或报销使用。