石家庄医保报销比例

有家健康网 2025-04-29阅读量：3604

​​石家庄医保报销比例因参保类型和医疗机构级别不同而有所差异，职工医保住院最高可报销98%，退休人员享受更高待遇，中医医院报销比例额外提升3%，京津冀就医实现“无异地”结算。​​

1. ​​职工医保住院报销​​

   • ​​市区一级及以下医院​​：起付线100元，报销比例98%；二级医院起付线500元，报销90%；市属三级医院起付线600元，报销85%；省属三级医院起付线900元，报销82%。
   • ​​县（市）医疗机构​​：一级医院起付线100元、报销98%，二级医院起付线200元、报销93%。退休人员起付线降低100元（最低100元），报销比例提高3%。
   • ​​中医医院​​：起付线比同级综合医院低100元，报销比例提高3%（最高99%）。

2. ​​门诊待遇​​

   

   • ​​普通门诊​​：在职职工年度限额3500-4500元（按年龄），报销60%；退休人员限额6000元，报销70%。
   • ​​慢（特）病门诊​​：慢性病起付线200元，一级医院报销90%，二级85%，三级80%；特殊病无起付线，报销90%。

3. ​​异地就医​​

   • ​​京津冀​​：按石家庄同级别医院标准结算，无需备案。
   • ​​省外（非京津）​​：备案后起付线1500元（在职报销76%），未备案起付线3000元、报销40%。

4. ​​居民医保待遇​​

   • ​​住院​​：一级医院起付线200元、报销90%，二级800元、报销75%，三级1500元、报销60%。
   • ​​门诊​​：村卫生室报销95%（日限50元），乡镇卫生院报销90%（日限100元）。

​​提示​​：报销比例可能随政策调整，建议通过石家庄市医保局官网或服务窗口查询最新细则，确保就医前了解备案要求和医疗机构等级。