农村医保跨县报销比例是多少钱

有家健康网 2025-04-29阅读量：2790

农村医保跨县报销比例因就医级别和医疗机构类型而异，具体如下：

一、住院报销比例

1. 乡镇卫生院（一级）

   • 起付线：100-200元

   • 报销比例：85%-90%（部分基层医院可达90%）

   • 特殊群体（如低保户）可享95%报销。

2. 县级定点医院（二级）

   • 起付线：200-500元

   • 报销比例：70%-82%。

3. 市级定点医院（三级）

   • 起付线：500-700元

   • 报销比例：55%-65%。

4. 省级定点医院（三级）

   • 起付线：700-1000元

   • 报销比例：50%-55%。

5. 省外非定点医院

   • 起付线：1000元

   • 报销比例：45%（未备案或未转诊则降至35%）。

     

二、门诊报销比例

• 普通门诊 ：部分省份开放异地报销，比例50%-70%，年度限额80-160元。

• 特殊门诊 ：如肝硬化、脑血栓后遗症等慢性病患者，每年报销封顶1万元。

三、大病专项政策

• 20种重大疾病（如恶性肿瘤、尿毒症）在省市医院报销比例可提升至70%。

四、注意事项

• 需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。

• 住院费用超过起付线后，按比例分段报销，最高支付限额通常为30万元。

以上信息综合自最新政策文件及权威渠道，具体以当地医保规定为准。