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成都医保在金堂报销比例是多少

有家健康网 2025-04-30阅读量:7953

根据2025年最新政策,成都医保在金堂县(属于乡镇/社区医院级别)的报销比例如下:

一、普通门诊报销

  • 报销比例 :60%(年度限额200元)

  • 大学生额外待遇 :首诊门诊60%(年度限额500元),外伤门诊超50元部分90%(年度限额800元)

二、住院报销

  • 起付线 :100元(乡镇/社区医院)

  • 报销比例

    • 乡镇/社区医院:95%

    • 一级医院:87%(高档/低档)

    • 二级医院:82%(高档/低档)

    • 三级医院:68%(高档/低档)

三、特殊人群政策

  • 高龄补贴 :50岁以上每10岁住院报销比例增加2%(如70岁+6%),100岁以上全额报销

  • 学生儿童 :住院费用18万元内,三级医院55%,二级60%,一级65%

四、异地就医

  • 需提前备案,按成都标准结算;未备案则起付线800元,报销比例下降10%

说明 :以上信息综合了城乡居民医保和职工医保的报销标准,具体以参保类型和医疗机构级别为准。建议办理异地就医备案或咨询当地医保部门获取最新细节。

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