2025医保用药目录

有家健康网 2025-04-30阅读量：8799

2025年医保用药目录迎来重大调整，新增91种药品，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等重点领域，目录内药品总数增至3159种，其中ALK突变药物全线报销，预计全年为患者减负超500亿元。“双通道”药品电子处方全面推行，并计划推出丙类目录，进一步衔接创新药与医保体系。

新增药品覆盖多类疾病

本次调整新增药品中，肿瘤用药26种（含4种罕见病）、慢性病用药15种（含2种罕见病）、罕见病用药13种，抗感染、中成药及精神疾病用药也有补充。例如，非小细胞肺癌患者可受益于ALK突变药物医保全覆盖，糖尿病等慢性病用药选择进一步丰富。

电子处方与“双通道”优化

2025年起，“双通道”药品处方需通过电子处方中心流转，纸质处方不再受理。这一举措提升药品可及性，确保患者尤其是肿瘤、罕见病患者能及时获取高价特效药，减少因流程繁琐导致的用药延误。

丙类目录助力创新药衔接

国家医保局计划推出丙类目录，针对临床价值高但暂未纳入医保的创新药。通过商业健康险联动，丙类目录将作为基本医保的补充，为患者提供更多治疗选择，同时优化支付政策（如不计入自费率指标）。

2025年医保目录调整以“保基本、惠民生”为核心，通过扩大保障范围、简化用药流程、引入创新机制，切实减轻患者负担，推动医疗公平。