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怎样开通异地医保结算

有家健康网 2025-04-30阅读量:4767

开通异地医保结算需完成备案、选定点、持码就医三个核心步骤,具体流程如下:

一、备案流程

  1. 线上备案(推荐)

    • 通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理,选择"异地长期居住人员"或"转外就医人员"类型,上传身份证、居住证/务工证明等材料,审核通过后即时生效。
  2. 线下备案

    • 携带身份证、社保卡、异地居住/工作证明至参保地医保经办机构,填写《跨省异地就医登记备案表》,工作人员录入系统后次日生效。
  3. 临时备案

    • 突发疾病住院时拨打参保地医保局服务热线(区号+12393),提供身份证号、就诊医院名称等信息完成临时备案,仅限住院期间使用。

二、选定点

备案后需在异地开通的跨省联网定点医疗机构就医,门诊需提前了解参保地规定(如指定医疗机构数量或级别)。

三、持码就医

就医时出示医保电子凭证或社保卡,在住院/门诊结算时直接结算,个人仅需支付自付部分。

四、报销流程(备案后)

  1. 住院报销

    • 出院时直接结算,由医保支付符合规定的费用,个人支付自付部分。
  2. 门诊报销

    • 需先垫付费用,携带发票、医疗本、社保卡、户口本等材料回参保地医保机构审核报销。

五、注意事项

  • 备案信息需及时更新,变动后需重新备案。

  • 部分地区需办理异地安置表或居住证明,具体以当地规定为准。

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