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扬州医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-22阅读量:1422

88%

扬州医保的报销比例根据不同的医疗机构等级和医保类型有所不同。以下是扬州医保的报销比例:

  1. 城乡居民医保
  • 乡镇卫生院和社区卫生服务机构:≥80%

  • 县级医疗机构:≥70%

  • 市级医疗机构:不低于60%

  1. 职工医保
  • 在职职工:

  • 一级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销94%,个人支付6%;超过10000元至25000元的部分,报销90%,个人支付10%;超过25000元至35000元的部分,报销85%,个人支付15%

  • 二级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销88%,个人支付12%;超过10000元至25000元的部分,报销90%,个人支付10%;超过25000元至35000元的部分,报销85%,个人支付15%

  • 三级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销86%,个人支付14%;超过10000元至25000元的部分,报销88%,个人支付12%;超过25000元至35000元的部分,报销85%,个人支付15%

  • 退休人员:

  • 一级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销97%,个人支付3%;超过10000元至25000元的部分,报销96%,个人支付4%;超过25000元至35000元的部分,报销91%,个人支付9%

  • 二级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销94.4%,个人支付5.6%;超过10000元至25000元的部分,报销91.6%,个人支付8.4%;超过25000元至35000元的部分,报销88.8%,个人支付11.2%

  • 三级医院:起付标准以上至10000元的部分,报销90.2%,个人支付9.8%;超过10000元至25000元的部分,报销87.4%,个人支付12.6%;超过25000元至35000元的部分,报销84.6%,个人支付15.4%

这些比例适用于在定点医疗机构住院的医疗费用,并且可能会受到年度最高支付限额和其他政策限制的影响。建议在实际使用中,以最新的医保政策为准,并咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

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