2025安徽医保门诊统筹有上限吗

有家健康网 2025-03-10阅读量：3350

2025年安徽医保门诊统筹确实 设有上限 。具体来说：

1. 在职职工门诊统筹基金年度支付限额为2000元 。

2. 一档医保在职人员普通门诊统筹报销额度为10478.4元，直接去二级及以上医院额度为50%，即5239.2元 。

3. 一档医保退休人员普通门诊统筹报销额度为12224.8元，直接去二级及以上医院额度为50%，即6112.4元 。

4. 二档及居民医保，在职和退休人员额度相同，目前均为2619.6元 。

建议：

• 在职职工和居民医保参保人应注意门诊统筹基金年度支付限额，合理规划就医和购药费用。

• 一档医保参保人若需去二级及以上医院就诊，应注意普通门诊统筹报销额度为50%，即5239.2元。

• 二档及居民医保参保人应注意普通门诊统筹报销额度为2619.6元，且需绑定社康或一级医院才能使用。