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广东珠海社保基数11000医保卡每月多少

有家健康网 2025-04-30阅读量:2239

广东珠海社保基数11000元时,医保卡每月划入金额约为220元(个人缴费2%),同时可享受住院报销最高94%(退休人员)、门诊特定病种及高额医疗费用补充报销等福利。

  1. 医保个人账户计算
    珠海职工医保个人缴费比例为2%,单位缴费部分按比例划入统筹账户。以基数11000元为例:

    • 个人每月缴纳:11000×2%=220元(全部进入医保卡个人账户)
    • 单位缴费划入:单位缴纳的5.5%-6.5%中,部分按年龄或政策划入个人账户,但具体比例需以当年政策为准。
  2. 报销待遇与限额

    • 住院报销:在职人员报销92%,退休人员94%;年度限额根据参保时长浮动,连续缴费1年以上可达30万元。
    • 高额补充报销:住院费用超60万元部分可报销90%,年度累计最高100万元。
    • 门诊特定病种:如高血压、糖尿病等,报销比例可达90%以上。
  3. 注意事项

    • 医保待遇与连续参保时间挂钩,中断缴费超3个月可能影响报销限额。
    • 自费药及异地就医需提前备案,非急诊异地住院可能不予报销。

珠海医保政策兼顾基础保障与高额补充,合理规划缴费年限和就医流程可最大化福利。建议通过官方渠道查询实时缴费比例及账户划拨细则。

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