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广东中山社保基数20800医保卡每月多少

有家健康网 2025-05-01阅读量:9413

根据2025年最新政策,中山市社保基数与医保待遇标准如下:

一、2025年职工医保缴费标准

  1. 缴费基数范围

    2025年职工医保缴费基数上限为21,210元,下限为4,242元,以2023年全口径城镇单位就业人员月平均工资为基准确定。

  2. 缴费费率

    统账结合职工基本医疗保险总费率为7.8%,其中:

    • 用人单位缴费率5.0%

    • 个人缴费率2.0%

    • 生育保险费率0.8%

二、城乡居民医保缴费标准(2025年预计调整)

  1. 普通居民

    个人缴费标准为809.76元/年(一档),其中十八周岁以下及学生等缴费优惠人员为578.40元/年(一档)。

  2. 补充医疗保险(二档)

    个人缴费标准为2,255.76元/年,缴费优惠人员为2,024.40元/年。

三、医保待遇标准

  1. 门诊共济保障

    职工医保门诊共济保障起付标准为1万元,年度最高支付限额为15万元,个人自付比例约20%。

  2. 其他待遇

    包括住院报销比例、生育医疗费用报销等,具体比例根据医保目录和缴费档次确定。

四、注意事项

  • 城乡居民医保与职工医保待遇不同,需根据参保类型享受相应保障;

  • 2025年政策于2025年10月1日正式实施,建议及时办理参保登记。

以上信息综合了中山市医疗保障局发布的最新文件及官方通知。

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