2025安徽宿州居民医保门诊报销额度

有家健康网 2025-03-10阅读量：947

根据2025年安徽宿州城乡居民医保政策，居民医保门诊报销额度及相关待遇如下：

1. 普通门诊报销

• 报销范围：参保居民在参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）发生的政策范围内普通门诊医药费用。
• 报销比例：60%。
• 年度报销限额：220元。
• 注意事项：不设起付标准和单次报销限额。

2. 高血压和糖尿病“两病”门诊报销

• 报销范围：参保居民在参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构，因高血压或糖尿病需要药物治疗，但未达到慢特病鉴定标准的情况。
• 报销比例：60%。
• 年度报销限额：
  • 高血压：260元。
  • 糖尿病：360元。
• 注意事项：不设起付线。

3. 慢特病门诊报销

• 报销范围：门诊慢特病病种扩大到83种，政策范围内费用可报销。
• 报销比例：60%。
• 注意事项：部分慢特病待遇实现“即申即享”。

4. 二级及以上医疗机构普通门诊报销

• 报销范围：参保居民在二级及以上医疗机构发生的普通门诊政策范围内医药费用，年度累计达到起付线以上且不属于慢特病范畴的。
• 年度起付线：1000元。
• 报销比例：40%。
• 年度累计报销限额：2500元。

5. 其他说明

• 参保缴费时间：城乡居民医保实行按年缴费制度，集中参保缴费期为每年9月至12月，2025年度缴费可在2025年1月1日至2月底前完成，自缴费次日起享受医保待遇。
• 特殊人群资助政策：特困人员全额资助，低保对象80%-90%资助，返贫致贫人口70%-80%资助，防止返贫监测对象50%资助。

如果您有更多具体问题或需要进一步了解，可以联系宿州市医保局或通过“皖事通”APP查询详细信息。