广西贫困户医保报销比例

有家健康网 2025-03-22阅读量：4205

广西贫困户的医保报销比例如下：

1. 住院报销比例 ：

• 统筹区内住院 ：

• 一级及以下定点医疗机构：报销比例为95%。

• 二级定点医疗机构：报销比例为80%。

• 市三级定点医疗机构：报销比例为65%。

• 自治区三级定点医疗机构：报销比例为60%。

• 统筹地区外住院 ：

• 报销比例较同等情况下非建档立卡贫困人口参保人员提高5%。

2. 门诊特殊慢性病治疗费用报销比例 ：

• 报销比例达到80%。

3. 大病保险 ：

• 参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口100%参加大病保险，起付线降低50%，报销比例提高10个百分点。

4. 医疗费用兜底保障机制 ：

• 参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口，在参保年度内医疗费用通过城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助等政策报销后，实际报销比例未达到90%的，探索由商业健康保险补偿到90%。

5. 其他优惠政策 ：

• 建档立卡贫困人口在统筹区域内定点医疗机构住院的，取消住院基金起付标准，报销比例提高5%。

• 使用原国家卫生计生委颁布的国家基本药物目录内药品，按照我区现行甲类药品报销比例给予支付。

综合以上信息，广西贫困户的医保报销比例较高，住院费用实际报销比例达到90%，门诊特殊慢性病治疗费用实际报销比例达到80%，并且有大病保险和医疗费用兜底保障机制等优惠政策，极大地减轻了贫困人口的就医负担。建议贫困户及时了解并充分利用这些政策，以减轻医疗费用压力。