糖尿病肾病3期的治疗与注意事项有哪些

有家健康网 2025-03-24阅读量：4115

糖尿病肾病3期的治疗和管理涉及血糖控制、血压管理、饮食调整、药物治疗、定期检查等方面。

1. 血糖控制：高血糖是糖尿病肾病进展的重要因素。应通过合理饮食、适量运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围内。常用的降糖药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，它们可以通过不同机制降低血糖，减少对肾脏的损害。

2. 血压管理：高血压会加重肾脏负担，加速糖尿病肾病的进展。一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如缬沙坦；钙通道阻滞剂，如硝苯地平等。这些药物不仅能降低血压，还具有一定的肾脏保护作用。

3. 饮食调整：遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则。减少钠盐摄入，有助于控制血压；限制脂肪摄入，可降低心血管疾病风险；选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，既能满足身体营养需求，又能减轻肾脏负担。同时，要控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖食物。

4. 药物治疗：除了降糖和降压药物外，还可能需要使用一些改善肾脏微循环、减少尿蛋白的药物，如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等。这些药物可以改善肾脏的血液供应，保护肾脏功能。

5. 定期检查：定期进行肾功能、尿常规、血糖、血压等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。一般建议每3 - 6个月进行一次全面检查。

6. 生活方式干预：保持健康的生活方式对于糖尿病肾病的治疗也非常重要。戒烟限酒，避免熬夜，适当进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于提高身体免疫力，改善代谢功能。

糖尿病肾病3期的治疗和管理是一个综合的过程，需要从多个方面入手。通过严格控制血糖、血压，合理调整饮食，规范使用药物，定期进行检查以及保持健康的生活方式等措施，可以有效延缓病情进展，保护肾脏功能。患者应积极配合医生的治疗，提高生活质量。