2025甘肃兰州灵活就业医保住院报销额度

有家健康网 2025-03-10阅读量：4464

2025年甘肃兰州灵活就业医保住院报销额度如下：

1. 普通门诊统筹报销标准 ：

• 一个自然年度内，参保人员本人在定点医疗机构普通门急诊就医累计发生的起付标准200元以上、最高支付限额2500元以内政策范围内医疗费用，纳入统筹基金支付范围。

• 在职人员支付比例在一、二、三级定点医疗机构分别为65%、60%、55%。

• 退休人员支付比例在一、二、三级定点医疗机构分别为70%、65%、60%。

• 乙类药品、项目、耗材先由个人支付5%，再按比例报销。

• 门急诊支付额度计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

2. 住院报销比例 ：

• 报销比例根据医疗机构等级有所不同。

• 在一级医疗机构住院，报销比例可达80%。

• 在二级医疗机构住院，报销比例为70%。

• 在三级医疗机构住院，报销比例是60%。

建议：

• 灵活就业人员应了解不同医疗机构等级的报销比例，选择合适的医疗机构进行住院治疗，以最大化享受医保报销待遇。

• 注意乙类药品、项目、耗材需要先由个人支付5%，再按比例报销，因此在使用这些项目时要提前了解相关费用。