2025江苏连云港医保门诊共济如何异地结算

有家健康网 2025-03-10阅读量：6955

持卡直接结算或先垫付后报销

2025年江苏医保门诊共济的异地结算方式如下：

1. 刷卡直接结算 ：

• 参保人持江苏省统一社会保障卡在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。

2. 先垫付后报销 ：

• 参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

3. 异地就医手续 ：

• 常驻异地工作人员、异地长期居住人员、异地安置退休人员和确需异地转诊人员可办理异地就医直接结算。需要准备个人身份证、医保卡以及由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》前往参保地医保经办机构办理。

4. 跨省异地结算 ：

• 门诊慢特病10个病种实现跨省费用直接结算，参保人员职工基本医疗保险个人账户余额可一次性支取以及职工基本医疗保险个人账户资金可跨省共济使用。

建议：

• 建议参保人员提前了解并确认所在地的医保政策，办理异地就医备案手续，以确保能够顺利享受异地就医直接结算的便利。

• 对于长期异地居住人员，建议定期查看参保地和就医地的医保政策更新，确保享受的待遇和政策符合最新规定。