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鸡西市城乡居民医保报销比例

有家健康网 2025-03-11阅读量:7582

鸡西市城乡居民医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 起付线:50元

  • 年度报销限额:200元

  • 报销比例:

  • 一级及以下定点医疗机构:70%

  • 二级医疗机构:60%

  • 三级医疗机构:50%

  1. 门诊慢性病
  • 包含22种病种

  • 政策范围内报销比例:70%

  • 年度封顶线:600-1200元不等

  1. 门诊特病
  • 包含9种病种

  • 一年扣一次起付线,按照住院标准结算

  • 报销比例:

  • 2万元以下部分:65%

  • 2万元至5万元部分:70%

  • 5万元以上部分:75%

  1. 住院
  • 封顶线:10万元

  • 报销比例:

  • 一级及以下医疗机构:90%

  • 二级医疗机构:80%

  • 三级医疗机构:65%

  • 连续缴纳城乡居民医保费满三年以上的,住院报销比例相应增加1%,上调5%为限

  1. 大病保险二次报销
  • 封顶线:40万元

  • 报销比例:

  • 2万元以下部分:65%

  • 2万元至5万元部分:70%

  • 5万元以上部分:75%

  1. 特殊人群 (返贫致贫人口、特困供养人员、低保对象):
  • 起付线减半

  • 报销比例提高5个百分点

这些政策旨在减轻参保居民的医疗负担,提高医疗保障水平。建议您根据自身情况选择合适的医疗机构就诊,并充分利用门诊慢性病和特病的报销政策,以降低医疗费用。

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