医保套取现金违法吗

有家健康网 2025-05-05阅读量：4606

‌医保套取现金是违法行为‌，这种行为不仅违反《社会保险法》等法律法规，还可能构成诈骗罪，面临刑事责任。‌关键风险点包括：骗取医保基金、个人信用受损、高额罚款甚至判刑‌。以下是具体分析：

1. ‌法律明确禁止套现行为‌
   医保基金专款专用，任何通过虚假就诊、虚开药品、挂床住院等方式套取现金的行为均属违法。《社会保险法》规定，骗取社保待遇的需退回资金，并处2-5倍罚款；数额较大或情节严重者，将按《刑法》第二百六十六条追究诈骗罪，最高可判无期徒刑。

2. ‌常见套现手段及后果‌

   • ‌虚假交易‌：与药店或医院合谋伪造消费记录，套取医保卡内资金。一经查实，参与者均需承担连带责任。
   • ‌倒卖药品‌：将医保药品低价转卖牟利，此类案件近年查处力度加大，涉案者多被列入医保“黑名单”，终身禁保。
   • ‌冒名使用‌：借用他人医保卡就诊或购药，持卡人与使用者均属违法，可能面临行政处罚。

3. ‌社会与个人双重危害‌
   医保基金是公共资源，套现行为直接侵蚀救命钱，导致真正需要的患者无法获得保障。对个人而言，违法记录将影响贷款、就业等社会信用评价，甚至牵连子女政审。

‌重要提示‌：医保卡仅限本人就医使用，切勿因小失大。若发现身边有套现行为，可向当地医保局举报。合法使用医保，既是对自身权益的保护，也是对社会保障体系的维护。